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急查生化 病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽

 

『题目』:病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
现为明确诊断需进一步作哪些检查?

答案:

A.急查生化

B.胸腺CT

C.疲劳试验

D.新斯的明试验

E.重复神经电刺激和单纤维肌电图

F.乙酰胆碱受体抗体

 

1、女性患者,14岁,10天前咳痰伴发热,近3天出现肢体不自主运动,挤眉弄眼,最可能的诊断是

答案:

A.小舞蹈病

 

2、患者,女性,28岁,妊娠15周,昨夜发热,今晨颜面周身出现皮疹。查体皮疹为粟粒大红色丘疹,无Koplik斑,两侧耳后部触及数个淋巴结,风疹抗体效价8倍。
下述处置哪项最为合适

答案:

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3、一女性患者,48岁,发热两天后出现昏迷,血压8.8/6.7kPa(66/50mmHg),血糖2.3mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为

答案:

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4、女性,35岁,发热、咽痛两周,现出现尿蛋白(++),此患者肾脏可能会出现的病变为()

答案:

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5、女性患者,35岁,烈日下无防晒工作几小时后,曝光部位出现红斑,水肿,自觉灼热感。应考虑

答案:

A.日晒伤

 

6、女性,65岁,因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干、湿啰音,血压80/60mmHg。
首先考虑合并

答案:

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7、十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。
患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理WWW.JxjyBɑ.CΟM 整理

答案:

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8、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是

答案:

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9、女性,60岁。因多关节肿痛,自行服用消炎痛25mg每日3次,服用2天后患者出现不适,与服用消炎痛有关的症状是

答案:

A.头痛、烦躁

B.上消化道出血

C.肾功能减退

D.耳鸣

 

10、在夏秋季,一农民患者前来就诊,主诉近2周每隔1天上午10:00左右开始出现畏寒、高热、出汗,且高热有波动,约在下午3:00发作停止,备感疲惫。面黄体弱,贫血貌。
实验室诊断发现新月形配子体,此时首选的药物是

答案:

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