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某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,胎儿体重4000g,胎儿娩出后有较多且持续性出血,色鲜红。 下列措

 

『题目』:某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,胎儿体重4000g,胎儿娩出后有较多且持续性出血,色鲜红。
下列措施中最重要的是

  • 答案:
  • A.修补缝合伤口

1、初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g。胎儿娩出后持续出血,色鲜红,有凝血块。出血原因最可能是因为

  • 答案:
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2、28岁,初产妇,孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛,进行性加重,少量流血。查体:血压95/65mmHg,胎心率120次/分,估计胎儿体重2500g

  • 答案:
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3、三十五岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分
产妇最可能的胎位是

  • 答案:
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4、初产妇,35岁,孕37周,流水3小时入院,宫底部触及球状物,脐左上方听到胎心,胎心好,偶腹坠,估计胎儿体重3600g。
下列诊断哪项有误:

  • 答案:
  • A.左骶前位

5、三十五岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分
此时最可能的诊断应除外哪项

  • 答案:
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6、二十六岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2500g,胎心144次/分,骨盆外测量未见异常。
胎盘娩出后6分钟开始多量流血,时多时少,检查宫底有时扪不清,此时应考虑出血原因为

  • 答案:
  • A.子宫收缩乏力

7、三十五岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分
此时选择的处理哪项是不恰当的

  • 答案:
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8、初产妇,35岁,孕37周,流水3小时入院,宫底部触及球状物,脐左上方听到胎心,胎心好,偶腹坠,估计胎儿体重3600g。
采取上述处理的理由中不应包括下列哪项:

  • 答案:
  • A.胎儿窘迫

9、初产妇,27岁,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后持续出血,色鲜红约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。病人面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,给病人测血压100/50mmHg。
为预防继续出血,不宜采取的措施是

  • 答案:
  • A.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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