『题目』：患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热3940℃，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率120次／分，血压10．4／6．5kPa(80／50mmHg)。最可能的诊断是：
- 答案:
- A.休克型肺炎
1、患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39．5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP，WBC15，／HP。
确诊需要的检查是
- 答案:
- A.大便细菌培养
2、男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。
体检不会出现的体征是
- 答案:
- A.气管向左侧偏移
3、男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。
最可能诊断为
- 答案:
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4、男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。
最可能的致病菌是
- 答案:
- A.肺炎双球菌
5、患者男性，25岁，3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，一日前突发高热，最高39．2℃，伴畏寒、倦怠、寒战，体检外耳道可见黄色脓性分泌物，鼓膜边缘型穿孔，充血严重，影像学检查未见颅脑损伤，临床诊断为急性化脓性中耳炎，此时对该患者的处理应为
- 答案:
- A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
6、男性，63岁，工人，发热、咳嗽五天患者五天前洗澡受凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38℃到40℃之间波动。病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。体检：1F38．5℃，P100次，分，R20次／分，Bp120／80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上
- 答案:
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7、患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g／L，WBC5．3×10／L，血AFP6．1μg／L，CEA2．5μg／L，SCC-Ag121．5μg／L，。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。F-FDGPET／CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3．6～5．2，SUVmax4．5～8．6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，S
- 答案:
- A.食管癌伴双肺及肝脏转移
8、患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。
提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛
提问：此时最有诊断意义的检查
- 答案:
- A.中段尿培养和菌落计数
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