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女性,1岁,患儿因腹泻2天来诊,泻下清稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有恶寒发热,舌苔白腻。 此患儿风寒

 

『题目』:女性,1岁,患儿因腹泻2天来诊,泻下清稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有恶寒发热,舌苔白腻。
此患儿风寒泻的首选方剂是

  • 答案:
  • A.藿香正气散

1、女性,1岁,患儿因腹泻2天来诊,泻下清稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有恶寒发热,舌苔白腻。
下列哪项不是风寒泻之粪便

  • 答案:
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2、患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
急诊先重点检查哪些项目

  • 答案:
  • A.血气分析
  • B.血清钾、钠、氯、钙
  • C.尿糖
  • D.血糖

3、患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
提示:血钾3.8mmol/L、钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L、血糖46mmol/L,尿糖++++,尿酮体++,pH7.15,ABE-13.

  • 答案:
  • A.肺炎
  • B.1型糖尿病
  • C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

4、患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
提示:静脉滴注正规胰岛素0.1U/(kg·h),1小时后复查血钾2.9?mmol/L、钠148mmol/L,血糖40mmol/L,血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时

  • 答案:
  • A.继续静脉补钾
  • B.继续静滴0.45%氯化钠液
  • C.继续每小时静脉滴注正规胰岛素0.1U/kg

5、患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
提示:患儿经上述处理12小时,脱水症状减轻,意识恢复:复查血钾3.5mmol/L,钠143mmol/L.血糖14.5mmol/L,T37.5℃,血尿素氮8.1mmol/L(

  • 答案:
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6、患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天56次,稀糊状。镜检黏液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外()

  • 答案:
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7、患儿,3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果,出现腹痛欲泻,泻后痛减,腹胀,嗳腐,呕吐,吐泻物酸臭,舌苔黄腻,脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻,其证型是

  • 答案:
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8、患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
提示:经上述处理两天,患儿已能进半流质,尚有咳嗽,咳黄白色黏痰,低热,复查胸片示右肺感染,查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整

  • 答案:
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