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女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。消瘦,面部表情丧失,

 

『题目』:女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
其损害以哪一系统为主:

  • 答案:
  • A.消化系统

1、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
中医证候诊断:

  • 答案:
  • A.脾肾阳虚证

2、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
代表方剂:

  • 答案:
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3、女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
该患者最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.重症肌无力

4、患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。
该患者出现便秘,其主要康复措施不包括

  • 答案:
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5、患者女性,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是

  • 答案:
  • A.切口下血肿压迫

6、患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大
此患者做上消化道钡餐,可能出现的征象是

  • 答案:
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7、患者,女性,47岁。因"进行性吞咽困难3月余"入院。患者伴有刺激性咳嗽,在仰卧位时加重。胸部CT示:上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变,呈分叶状,向双侧突出,食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为

  • 答案:
  • A.胸内甲状腺肿

8、一患者慢性腹泻1年,腹泻便秘时常交替出现,大便曾查出溶组织阿米巴包囊,可能引起的并发症是 ( )

  • 答案:
  • A.阑尾炎及肝脓肿

9、患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大
若患者术后10天,突然高热、胸痛,血白细胞20×10L。胸片提示:左侧液气胸。应该采取的措施是

  • 答案:
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10、患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。
该患者最重要的治疗是()

  • 答案:
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11、病历摘要:患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。
该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大?

  • 答案:
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