『题目』：女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖(+++)，酮体(+)，血Nal.40mmol／L，K4．5mmol／L，C02CPl7mmol／L，目前治疗
答案:
A.先输注生理盐水扩容，待血糖降至13．9mmol／L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B.见尿补钾
1、女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。
患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑
答案:
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2、女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70/40mmHg，p120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法)，血钙1.5mmol/L，血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑 ( )
答案:
A.急性出血坏死型胰腺炎www.JXjyBA·cΟM 整理
3、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑
答案:
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4、患者，女性，37岁，无明显诱因出现左下腹疼痛，伴恶心呕吐。无停经史。查体：急性面容，脸色苍白，血压110／70mmHg，下腹有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温38．5℃，血HCG正常范围，血白细胞升高。
对于卵巢囊性畸胎瘤的临床和声像图表现，下列哪一项是错误的
答案:
A.后方无声影或声衰减
5、女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，广天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是（）
答案:
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