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输尿管阴道瘘 二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在

 

『题目』:二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1Po孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为

  • 答案:
  • A.输尿管阴道瘘

1、27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

  • 答案:
  • A.吸宫术

2、二十六岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2500g,胎心144次/分,骨盆外测量未见异常。
若此后宫缩渐弱,产程进展已达20小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应为

  • 答案:
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3、29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、已婚妇女,25岁,停经48日,阴道流血1日,下腹隐痛5小时。检查子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查为

  • 答案:
  • A.B型超声检查

5、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。经初步处理后,患者已清解,下一步最宜的治疗是

  • 答案:
  • A.心理治疗

6、女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
根据患者

  • 答案:
  • A.显微手术动脉瘤夹闭术
  • B.微弹簧圈栓塞术

7、24岁妇女,末次月经40天前,10天前开始阴道少量出血,自认为是月经来潮,但淋漓至今未断,现因急剧下腹痛2小时就诊。查体:下腹部压痛、反跳痛,后穹窿饱满,触痛,盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法为

  • 答案:
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