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病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有

 

『题目』:病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的

  • 答案:
  • A.运动障碍发生率达50%
  • B.运动障碍多见于显效患者
  • C.运动障碍在减量或停药后消失
  • D.剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关
  • E.多次、小剂量给药能改善剂末现象
  • F.冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生

1、病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
检查后确诊为帕金森病,小剂量美多巴治疗有效。帕金森病的特征表现是

  • 答案:
  • A.静止性震颤
  • WWW.jxjYBA、СОM分享B.肌强直
  • C.运动迟缓
  • D.姿势步态异常

2、病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
帕金森病的主要病理生理变化是

  • 答案:
  • A.中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性
  • B.基底节神经元嗜酸性包涵体
  • C.皮质锥体细胞变性
  • D.蓝斑核变性
  • E.迷走背核变性
  • F.中缝核变性

3、病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
特发性震颤的临床特点是

  • 答案:
  • A.家族性、遗传性
  • B.50岁以前发病多见
  • C.姿势性震颤为主
  • D.震颤多累及上肢、头部
  • E.震颤的节律在4~12次/秒
  • F.无其它阳性体征

4、病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
下列哪些是左旋多巴制剂的副作用

  • 答案:
  • A.食欲不振
  • B.恶心、呕吐
  • C.腹痛
  • D.直立性低血压
  • E.精神症状
  • F.心绞痛、心律失常

5、病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。
该患者最可能的诊断是?提示:入院后脑脊液检查发现,压力250

  • 答案:
  • A.单疱病毒性脑炎

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