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患者,女,20岁。有痛经史,否认性生活史,现停经40d,流血4d伴腹痛3d,并恶心、呕吐1d。 首选的治疗

 

『题目』:患者,女,20岁。有痛经史,否认性生活史,现停经40d,流血4d伴腹痛3d,并恶心、呕吐1d。
首选的治疗措施是

  • 答案:
  • A.镇痛

1、患者26岁,初产妇,因足月产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
若追问病史,该患者系胎儿娩出后,胎盘娩出前即开

  • 答案:
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2、患者26岁,初产妇,因足月产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
入院后立即于外阴及消毒下检查产道,见胎盘尚

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3、病历摘要:王某,女性,36岁,因“月经周期紊乱,经期延长1月余”入院。患者平素月经欠规则,lmp:07年2月2日,至今未净。现流血量多,色深红,质稠,渴喜冷饮,伴少许头晕,无腹痛,舌红,苔黄,脉滑数。
本病属于妇科常见病之崩漏,其治疗原则为?

  • 答案:
  • A.急则治其标
  • B.缓则治其本

4、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为

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5、患者女,29岁,因“停经50d,少量流血伴下腹痛2d”来诊。平素月经规律,周期28~30d。妇科检查:有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛,子宫增大,右侧附件增厚,有压痛。
最有助于诊断的简便检查是

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6、患者13岁,流血4天,面色苍白BP90/60mmHg,子宫不大,附件正常,无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。
你认为流血的原因最可能是

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