『题目』:患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高
根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行
答案:
A.脑血管造影
1、患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高
脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于
答案:
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2、患者,女38岁,右半侧牙遇冷热疼3周。患者个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗,治疗后原症略缓解,遇热仍疼,且偶有自发痛。检查:近中咬面银汞充填完好,叩(+),冷测反应均迟钝,热水可起痛,持续数分钟。冠完整,牙尖高耸,见近中边嵴一隐裂纹,涂碘酊染色不明显,叩:(-),在裂纹处热测均较对照牙略敏感,其余未见异常。残根,叩(-),周围牙龈略红,探之易出血
引起主诉症状患牙最可能是
答案:
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3、男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。
患者最可能的诊断为( )
答案:
A.肝硬化合并肝性脑病
4、患者,男性,26岁,左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天,出现左眼痛。查体:左眼眼压25mmHg,角膜上皮轻度水肿,Tyndall(++),KP(+),虹膜节段性萎缩,瞳孔散大,对光反应迟钝,睫状体区的巩膜变薄,透见其下葡萄膜,眼底红光可见,考虑正确的诊断为
答案:
A.眼前段缺血病变
5、女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
脑Wil
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