『题目』:女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。
CT检查如图所示,患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查()
- 答案:
- A.脑血管造影
1、女性,37岁,因突发头痛3小时人院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。
患者拟行手术治疗,下面关于围手术期哪项措施是不正确的
- 答案:
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2、女性,70岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为心肌梗死
具有特征性的实验室检查结果改变是
- 答案:
- A.血清CK-MB水平增高
3、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
该患者的诊断可能是:
- 答案:
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4、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
首选检查
- 答案:
- A.头CT
5、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
该病常见的并发症
- 答案:
- A.再出血
- B.脑血管痉挛
- C.扩展至脑实质内出血
- D.急性脑积水
- E.亚急性脑积水
- F.癫痫发作
6、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
作DSA检查,示大脑中动脉瘤,根据Hunt和Hess临床分级,该患者是:
- 答案:
- A.Ⅱ级
7、患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
患者CTA提示主动脉夹层,此时血压和心率的控制要求是
- 答案:
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8、 jXjybα.COM收集患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
为达到控制血压的目的,临床上可选用的降压药物是
- 答案:
- A.硝普钠
- B.β受体阻滞剂
- C.地尔硫革
- D.维拉帕米
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