『题目』:患者,21岁,男,发现高血压1年,行Tc-DTPA肾动态显像,血流灌注显像如图,正确的诊断是()
答案:
A.右侧肾动脉狭窄
1、患者,男,49岁,肉眼血尿3天,行Tc-DTPA肾动态显像,功能相60秒1帧,116帧如图,血流相提示箭头区血流增加,诊断是()
答案:
A.左肾癌
2、老年患者,68岁,听力减退,反应迟钝,有高血压病史14年。行Tc-HMPAO脑血流灌注显像如图,诊断是()
答案:
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3、患者40岁,主诉右侧阴囊疼痛24h,查体右侧阴囊红肿明显。其动态血流灌注可见“nubbin”征;静态血池显像如图。描述正确的是()
答案:
A.右侧睾丸放射性分布呈“晕圈征”
B.提示右侧睾丸蒂扭转
C.“晕圈征”越明显,睾丸存活的概率越小
4、男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史
提问:患者应做哪些检查
答案:
A.血常规
B.24小时尿蛋白定量
C.补体C3
D.内生肌酐清除率
E.双肾B超
F.血脂
5、患者,女,44岁。素有高血压病史,近两周发现项下不适,可触摸到肿块。诊断为甲状腺瘤。首选药物是
答案:
A.夏枯草
6、移植肾动态显像,肾既无血流灌注,也无摄取,静态显像为放射性缺损区,提示()
答案:
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7、 患者女,16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T 36.5 ℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。
该患者进一步的处理为
答案:
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8、男性,66岁。独居一室,清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片.敌敌畏空瓶,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检:昏迷状态,口唇呈樱红色,瞳孔直径4mm,心率92次/分,频发早搏,肺(-),血压160/100mmHg。化验;血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酐200|Μmol/L
该患者最可能的疾病是
答案:
A.CO中毒
9、患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素诱发高血压的机制是
答案:
A.水盐代谢紊乱
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