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患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39℃,渴饮,小便黄,大便秘结

 

『题目』:患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39℃,渴饮,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉数。
中医辨证为:

  • 答案:
  • A.肺胃热盛

1、患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39℃,渴饮,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉数。
本病中医诊断为:

  • 答案:
  • A.风热乳蛾

2、患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39℃,渴饮,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉数。
中医治则为:

  • 答案:
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3、患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39℃,渴饮,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉数。
首选方剂为: jXJYвɑ·Сom收集

  • 答案:
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4、患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39℃,渴饮,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉数。
若患者出现咽痛加剧,吞咽困难,口涎外溢,语言含糊,张口困难,查咽部右侧明显红肿高突,喉核被推向后下方,悬雍垂亦红肿被推向对侧。该病例中医诊断为:

  • 答案:
  • A.喉痈

5、 患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20?d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb?87?g/L,ESR?73?mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.进行性系统性硬皮病

6、 患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难和食物反流20?d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面部表情僵化。实验室检查:Hb?87?g/L,ESR?73?mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺间质性纹理增多。食管钡餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,钡剂通过迟缓。食管组织病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。
不宜选用的治疗药物和措

  • 答案:
  • A.大剂量糖皮质激素

7、患者男性,24岁,右下后牙区胀痛进食吞咽时加重4天,1天前出现局部自发性跳痛,张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀,张口度二指,垂直低位阻生,表面牙龈红肿,新形成的龈袋内溢胀,咽侧壁稍充血、无明显压痛
此患者目前情况的诊断是

  • 答案:
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8、【案例二】
患者,男性,35岁。双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。病史:患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物,其后出现肢体、躯干发疹,反复畏寒、发热、咽痛、咳嗽等症状。否认胸闷、气急、关节酸痛及吞咽困难。眼部检查:双眼视力:0.5,双眼结膜充血水肿,结膜囊内大量分泌物,睑结膜和球结膜表面假膜形成,角膜周边部上皮混浊,向中yang扩展,房水清,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未查。全身检查:体温38.5℃,躯干和四肢见大量散在红斑,部分表面有水疱、糜烂,口腔黏膜、下唇黏膜糜烂、溃破。

  • 答案:
  • A.Stevens-Jonson综合征

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