『题目』:男性患者,59岁,20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查:HBsAg(+),甲胎蛋白(+),CT示肝内有弥漫性结节,且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦,伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是
- 答案:
- A.肝癌
1、患者,男性,42岁。主诉食欲欠佳,腹痛、腹胀,乏力。查体:肝大,余无明显异常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。实验室检查:ALT67U/L,TP58g/L,Alb27g/L
下列测定结果下降的是
- 答案:
- A.PchE
2、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
该患者最可能的诊断是
- 答案:
- 正在整理中!
3、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。
半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为
- 答案:
- A.慢性肝炎
4、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
对诊断最有价值的检查是
- 答案:
- A.胃组织活检
5、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果胃镜活检结果为胃黏膜相关组织淋巴瘤,下一步应进行
- 答案:
- 正在整理中!
6、患者,女性,46岁,1型糖尿病18年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫。查体:尿蛋白(+++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg ,双下肢可凹性水肿。
该患者可能的诊断为()。
- 答案:
- A.肾病综合征
7、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阳性,下一步治疗
- 答案:
- 正在整理中!
8、患者,女性,46岁,1型糖尿病18年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫。查体:尿蛋白(+++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg ,双下肢可凹性水肿。
为明确诊断应查()。
- 答案:
- A.24小时尿蛋白定量
9、患者,女性,46岁, Ⅰ型糖尿病18年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫且不易消失。查:尿蛋白(+++) ,血浆白蛋白28g/L ,血清胆固醇及甘油三酷升高,肌酥清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢可凹性水肿。
该患者可能的诊断为( )。
- 答案:
- A.肾病综合征
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