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患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大

 

『题目』:患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
如果病人水肿不愈,缠绵十余年,刻下症见全身水肿,腰以下甚,气短、腰冷痛,畏寒肢冷,面色灰滞,舌淡胖苔白,脉沉细无力。应治以

  • 答案:
  • A.济生肾气丸合真武汤

1、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
更兼喘促、汗出,脉虚浮数之急症,应吞服何药急救

  • 答案:
  • A.黑锡丹

2、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
该患者应辨证为

  • 答案:
  • A.湿热壅盛

3、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
应用何方加减治疗

  • 答案:
  • A.疏凿饮子

4、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
若病情出现腹满不减,大便不通,可加重攻泄之力,上方可合用

  • 答案:
  • A.己椒苈黄丸

5、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
若肿势日趋严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力,则为

  • 答案:
  • A.水在胸中,上迫于肺

6、患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽,日一行不成形。舌红苔黄腻,脉濡数。
此时应治以何方

  • 答案:
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7、女性,65岁。高血压病史已三十余年,间断服用降压药并查尿常规正常,一月前开始头晕、乏力,双下肢水肿,来院检查,发现尿蛋白(+)~(+++),BUN?17.85mmol/L(50mg/dl),SCr440μmol/L(5mg/dl),Hb85g/L
一月后来院复查,头晕、乏力见轻。水肿消退,BP140/85mmHg,此时最合适的处理是

  • 答案:
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8、患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,双肺广泛干湿啰音,心脏昕诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。
入院第二天患者突发胸痛加剧,血压测不出,进而意识丧失,经抢救无效死亡。患者出现心搏骤停常见的心电图表现为

  • 答案:
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9、患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄
临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的

  • 答案:
  • A.瓣孔直径<0.7cm为重度
  • B.瓣孔直径1.3~1.8cm为轻度
  • C.瓣孔直径>1.9cm为极轻度
  • D.瓣孔直径0.8~1.2cm为中度

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