『题目』:男,77岁,因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年入院,追问病史患者5年前即有尿线变细、排尿等待等症状,逐渐加重。查体:一般情况良好,叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm,指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC+++,RBC+。血肌酐155μmol/L。其余查体及检查未见明显异常。
对该患者进一步的诊断治疗,应采取
答案:
A.IVU检查了解上尿路情况
B.尿培养检查使用敏感抗生素治疗尿路感染
C.留置导尿观察肾功能恢复情况
D.肾功能改善后行前列腺摘除手术
1、 jXJYbɑ、СОm 分享女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。
上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理 ( )
答案:
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2、病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
经上述有关检查诊断为重症肌无力,其肌电图的特点可能有
答案:
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3、男,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。
最有可能的诊断是 ( )
答案:
A.艾滋病
4、某女性25岁,主因宫内妊娠24周,双下肢肿2周,头痛眼花1天入院。入院查:血压180/120mmHg。宫底平脐,胎心156次/分。
追问病史有重要价值的是
答案:
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5、女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。
上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是 ( )
答案:
A.10~14天
6、患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。
入院后不恰当的处理是
答案:
A.温肥皂水灌肠促进产程进展
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