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心房颤动 男,42岁,二尖瓣狭窄10年,查体: 脉搏99次/分,BP 12

 

『题目』:男,42岁,二尖瓣狭窄10年,查体: 脉搏99次/分,BP 120/80 mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是

答案:

A.心房颤动

 

1、男性,42岁,二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次份,Bp120/80mmHg,心率108次份,心律绝对不齐,该患者最可能的心律失常是

答案:

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2、患者女性,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分,此时患者如做心电图,可诊断为

答案:

A.心房颤动

 

3、女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血
首选治疗方法是 jXJyвa·CОM收集

答案:

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4、女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积lt;1.2c㎡,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是

答案:

A.心房颤动

 

5、女性,42岁,发现"风湿性瓣膜病6年,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,正确的是

答案:

A.可并发急性肺水肿

B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大

C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险

D.麻醉处理要点要特别注意控制心率

E.可导致右心衰竭

 

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