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男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双

 

『题目』:男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm
首先考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.伤寒

1、男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm
该病最具特征性的表现是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男性,30岁,突然发病,周身寒战,发热,肌肉关节酸痛,尿频尿急,尿后痛沥,大便时尿道口有白色液体流出。尿常规检查有白细胞,直肠指诊前列腺肥大,触痛明显。
最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.急性前列腺炎

3、男性,30岁,突然发病,周身寒战,发热,肌肉关节酸痛,尿频尿急,尿后痛沥,大便时尿道口有白色液体流出。尿常规检查有白细胞,直肠指诊前列腺肥大,触痛明显。
直肠指诊前列腺有波动感,说明

  • 答案:
  • A.脓肿形成

4、患者,男性,26岁,农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:WBC34×10/L,Hb160g/L,异型淋巴细胞0.16,N0.66,L0.20,PLT80×10/L。ALT112U/L。最可能的诊断是

  • 答案:
  • JxJуBɑ.CΟm整理A.流行性出血热

5、男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动屈伸。体格检查:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。
如果该患者左踝关节被动活动范围为0°45°(跖屈),足轻度外翻,被动内翻能到中立位,下列治疗方法中哪项最合适

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女性,32岁,河北农民,8天前始畏寒、发热、伴剧烈周身酸痛、头疼、头晕人当地医院,给予青霉素静点无显效转入上级医院。体检:体温39.6℃,高热面容,球结膜充血,两肺呼吸音率,心率110次/分。肝肋下未及,脾肋下1.5cm。血象:WBC8.6×10?9/L,中性粒细胞0.84,ALT96U/L,AST85U/L。为明确病因首选检查。

  • 答案:
  • A.变形杆菌OX19凝集试验

7、女性,32岁,高热6周,弛张型,发热时躯干和颜面一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×10?9/L,中性粒细胞90%,ESR?56mm/第1小时末,骨髓象感染性,ANA阴性,RF阴性,血培养阴性,胸片无异常

  • 答案:
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8、男性,28岁。因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压 135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。尿检蛋白++、红细胞2025/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,双肾B超轮廓增大。以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是 ( )

  • 答案:
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9、男性,32岁,农民。已发热,肌肉酸痛和乏力3天。查体可见结膜充血,腹股沟淋巴结肿大伴明显压痛

  • 答案:
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