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患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下

 

『题目』:患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。
经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是

  • 答案:
  • A.未分化癌对放疗敏感,可考虑行术前放疗+手术治疗

1、患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。
结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别

  • 答案:
  • A.淋巴瘤

2、患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。
该患者未坚持治疗,两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深,边缘呈缸口"增厚。此时诊断考虑:

  • 答案:
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3、患者,女性,74岁。因右侧下颌区剧烈的刀割样疼痛2月余就诊,吃饭、喝水可诱发疼痛,疼痛呈间歇性,每次发作时间30秒1分钟,可向下颌、耳、颞部放射。颅脑CT扫描未见异常。该患者诊断为

  • 答案:
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4、患者女性,65岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。
此时最有帮助的酶学检查是

  • 答案:
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5、患者,女性,39岁。因"双侧膝关节疼痛5月,干咳2月,咯血3天入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生,此表现为

  • 答案:
  • A.肺性肥大性骨关节病

6、女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人( )

  • 答案:
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7、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人()

  • 答案:
  • A.卡马西平

8、患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。
若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是

  • 答案:
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9、【案例三】
患者,女性,38岁,因双眼复视3周就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进史,已治愈。眼部检查:Vou1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm.角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。
如果患者的被动牵拉试验有阻力;眼眶CT提示

  • 答案:
  • A.糖皮质激素治疗
  • B.内分泌科治疗

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