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第二原发肿瘤:肺癌可能 患者男性,70岁,左声门高中分化鳞癌T2N

 

『题目』:患者男性,70岁,左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。
患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是

答案:

A.第二原发肿瘤:肺癌可能

 

1、患者,男性,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
为了解颅底的骨质情况,首选的影像学方法为

答案:

A.CT

 

2、患者,男性,40岁。痰中带血半月,经纤支镜检查,病理示小细胞未分化癌,应首选下列哪项治疗

答案:

A.全身化疗

 

3、男,69岁,声门上低分化鳞癌T2N0M0,根治性放疗后4月再次出现咽痛,目前适宜的处理方法为

答案:

A.抗生素治疗+激素

 

4、患者,男性,19岁,学生。某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着三张一百元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。又一转念,是否衣袋里原来就有一张一百元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不堪。从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。
患者的这种思维属于

答案:

A.强迫怀疑

 

5、患者57岁,男性,最可能的诊断是()

答案:

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6、患者,男性,48岁,左眼红、痛、视力下降3天。Vod1.0,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos40mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体轻度混浊,C/D0.3。左眼混合充血(+),角膜轻度雾状水肿,前房轴深2.5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔5mm×5mm,晶状体轻度混浊,C/D?0.2。最可能的诊断是

答案:

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7、患者男性,16岁,突感呼吸困难,大汗淋漓,胸片检查见图,最合理的诊断是()

答案:

A.气胸

 

8、患者男性,65岁,因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是

答案:

A.先给予升血压药物维持血压稳定

 

9、患者男性,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。
对该患者的处理不正确的是

答案:

A.尽早手术

 

10、患者,男性,20岁,一年来反复踝部水肿, 血压120/80 mmHg,尿蛋白定量为3.0 g/ 24 h,RBC10 15/HP。诊断最可能为

答案:

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