『题目』:患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。
提示:询问家族史,其父、兄均有肺气肿
提问:该患者发病最可能与哪些因素有关
答案:
A.α-抗胰蛋白酶缺乏
1、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:此时首先应作何处理
答案:
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2、男性,60岁,慢性咳嗽11年,近5年出现活动后气促,双肺可闻及广泛哮鸣音,双肺下野可闻及湿性啰音,胸片示肺纹理增强,最可能的诊断是()
答案:
A.阻塞性肺气肿合并感染
3、男性,65岁,有慢性肺心病史,咳嗽咳痰多。气急一周,体检:肺部干湿啰音,双下肢水肿,肝颈反流征阳性,下列哪项处理最关键
答案:
A.控制感染
4、男性,23岁。午后低热、盗汗1个月,少量咯血半日。体检:肩胛间区可闻及少许湿啰音。经治疗未好转出现中等量咯血,此时最恰当的体位是 ( )
答案:
正在整理中!
5、患者男性,55岁。近1周内频发胸痛,与活动无关,含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行的检查是
答案:
A.运动负荷试验
6、WWW.JxjYBα、COm 收集男性20岁,10天前因受风寒而咳嗽,伴低热,左胸部刺痛,自服抗感冒药后,疗效不佳,近几日活动后气促,查体:左下胸叩诊呈浊音,浊音界上方,可闻及支气管呼吸音,浊音界区呼吸音减弱或消失,可能的诊断是
答案:
A.渗出性胸膜炎
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