『题目』：重症慢性阻塞性肺疾病患者治疗后，症状缓解，置留鼻胃管，可给予()。
- 答案:
- A.高蛋白、低糖类营养液
1、女性，63岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ( )
- 答案:
- A.加用负压吸引装置
2、患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。
此疾病的主要治疗药物包括(提示 患者外周血嗜酸粒细胞比例14％，血清总IgE＞2500 μg/L,烟曲菌特异性IgE 576 μg/L，痰涂片见真菌菌丝。)
- 答案:
- A.口服糖皮质激素
- B.口服伊曲康唑
3、患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。
疾病最可能的诊断是
- 答案:
- A.变应性支气管肺曲菌病
4、患者女性，75岁，因活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。
患者经初始抗真菌治疗后，仍有咳嗽、咳痰，肺部症状无明显改善，并出现转氨酶升高，下一步该如何处理
- 答案:
- A.如转氨酶轻度升高，继续用药，加用保肝药物
- B.加强抗感染治疗
- C.如肝功能损害明显，更换抗真菌药，同时予保肝治疗
5、患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是
- 答案:
- 正在整理中！
6、关于支气管哮喘概念的描述正确的是A．支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
- 答案:
- A.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
7、男性，67岁。慢性咳喘20余年。3d前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰粘稠不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。
根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染，经验性抗生素治疗可首先选择
- 答案:
- A.第二代头孢菌素，或β-内酰胺类，或β-内酰胺酶抑制剂
8、患者男性，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。
对该病例应采用以下何种治疗较为合适
- 答案:
- 正在整理中！
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