『题目』：男，20岁，平时体健，咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫痫发作，1天后昏迷，去脑强直发作，四肢无自主活动。检查：Bp130/85mmHg，四肢瘫，双侧Babinski征(+)，但Kernig征和Brudzinski征均(+)。最可能的诊断是()
- 答案:
- A.急性播散性脑脊髓炎
1、患儿男性，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39．5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。
最可能的诊断是
- 答案:
- A.急性化脓性中耳炎，急性乳突炎
2、病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等园等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（?+）；颈软，双克氏
- 答案:
- A.根据癫痫发作类型选药
- B.口服药物剂量均自低剂量开始，个体化治疗，效果不佳时可暂增量
- C.尽量单药治疗
- D.坚持长期有规律用药
- E.仃药原则目前多主张在癫痫完全不发作后，继续用药3～5年，以后逐渐仃药 Jxjyвa.cоM 收集
- F.有脑器质性病变的癫痫病人多需终身用药
3、患儿男性，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39．5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。
颞骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应显示乳突气房为
- 答案:
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4、病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等园等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（?+）；颈软，双克氏
- 答案:
- A.癫痫持续发作之间，意识未完全性恢复，又频繁再发
- B.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
5、女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续34个月，近2周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，X线胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是
- 答案:
- A.慢性支气管炎
6、病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等园等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（?+）；颈软，双克氏
- 答案:
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