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闭锁综合征(Locked-insyndrome) 女性,56岁,视物成双、口角歪斜

 

『题目』:女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。
根据临床表现,应考虑

答案:

A.闭锁综合征(Locked-insyndrome)

 

1、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑

答案:

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2、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常.瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力O1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现,应考虑

答案:

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3、女性,16岁,半小时前被卡车挤撞跌倒,急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位,耻骨上、下支骨折,伴移位。
如果体检时发现患者神志清,应答切题,血压10/6kPa,脉搏130/min,右下肢感觉正常,足背动脉搏动好,需采取的以下治疗措施中哪项是错误的

答案:

A.立即手术切开止血,并骨折复位内固定_jXJYвa、СОm收集

 

4、患者女性,51岁,左下肢跛行1周,无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史。查体:意识清晰,血压110/72mmHg,口角无歪斜,四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:(一),Hb90g/L,白细胞8.3×10/L,其中N67%,L32%,TB-Ab:(一),ESR23mm/h,血CEA62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPET/CT全身显像示:左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚;左下肺前基底段见-1.0cm×1.2cm结节,放射性分布异常浓

答案:

A.协助治疗方案的制定

 

5、女性,44岁,骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50mmHg,神志淡漠,外阴可见大量流血。
本例不恰当的处理为

答案:

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