『题目』：患儿男，9岁，因“尿频4个月，烦渴、多食、多尿、恶心、呕吐20 d”来诊。患儿每日饮水约3000 ml，尿量（2500~3000）ml/24 h，夜尿2~3次/夜，零食明显增多，伴有乏力、精神不振，恶心，进食后常伴呕吐。4个月以来，体重下降9 kg。既往无特殊病史。查体：T 36.9 ℃，P 96次/min，R 18次/min，BP 100/68 mmHg；体重25 kg，营养状况中等。
患儿目前可能的诊断是(提示 尿糖26.1 mmol/L，尿蛋白（＋），空腹血糖10.2 mmol/L，复查空腹血糖1
- 答案:
- A.糖尿病酮症酸中毒
1、7岁患儿，因尿少，全身水肿6d，抽搐1次，来急诊室，患儿于6d前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2d来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2min，抽后嗜睡。
该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查
- 答案:
- A.测血压
2、 患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10?d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2?ml，肌内注射，3～4?d?1次）治疗，但症状无明显改善，近10?d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP?96/60?mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127?mmol/L。
应采取的治疗是
- 答案:
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3、7个月男性患儿，因腹泻5d于10月28日入院，1周前开始流涕，轻咳，低热，在当地医院服药(不详)，2d后热退，仍咳，伴呕吐，34次／d。腹泻为蛋花汤样大便，每日10余次，无腥臭味，口服庆大霉素，胃酶合剂无效，入院当日小便量减少，大便常规检查无特殊发现。
- 答案:
- A.轮状病毒
4、患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是
- 答案:
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5、男性，10岁，反复头痛，恶心、呕吐2月余。头颅CT示：脑积水，四脑室明显扩张。今行腰穿检查，放出部分脑脊液后，患儿突觉剧烈疼痛，然后呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快就呼吸停止。
下列哪项处理是最佳的
- 答案:
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6、患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39．5℃，ECG(-)，镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO(+?+)，尿菌数为150000／ml。
尿菌定量培养对本病的意义
- 答案:
- A.确定是否真性细菌尿
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