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特发性震颤 病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主

 

『题目』:病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。
诊断为帕金森氏病,该病需与何疾病鉴别是:

答案:

A.特发性震颤

B.抑郁症

C.路易体病

D.肝豆状核变性

E.多系统萎缩

F.皮质基底节变性

 

1、患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。
多见于什么()

答案:

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2、患者,男性,34岁,拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。在肘窝处静注硫喷妥钠时立即出现上肢剧烈灼热痛、皮肤苍白、脉搏消失,以下哪项措施不正确

答案:

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3、男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是()

答案:

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4、患者,男性,不慎被利器砍伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第四、五指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是

答案:

A.尺神经损伤

 

5、患者男性,22岁,诉双眼异物感、干涩1年,3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查:睑缘后唇出现自后向前的血管扩张,睑板腺开口阻塞突起变形,挤压睑板腺可见分泌物溢出,初步的诊断是

答案:

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6、患者男性,6岁,活动后出现心悸、胸闷,胸部X线片肺血增多,肺门血管影搏动明显,肺动脉段凸起,左室增大。最可能的诊断

答案:

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7、男性,34岁,骤起高热,持续几小时后大汗,体温降至正常,1天后再次出现高温骤起骤降,此患者诊断优先考虑

答案:

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8、患者男性,25岁,素体羸瘦,有肺结核病史,1年前出现右侧睾丸部酸胀隐痛,伴阴囊发凉,苔薄,脉滑。触诊:右侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,化验血沉45mm/h。
选择的治则应为:

答案:

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9、患者,男性,70岁,两侧口角反复出现浅表皲裂。
该患者做过胃次全切除术,则推测患者极可能有

答案:

A.贫血

 

10、患者男性,70岁,颈部,腋窝,腹股沟等浅表淋巴结无痛性肿大一年,近期出现疲乏、厌食、消瘦等症状,入院体检肝脾及浅表淋巴结均肿大。
在以下诊断中最可能的是 ( )

答案:

A.弥漫性大B细胞性淋巴瘤

 

11、患者,男性,2岁,1岁时行左眼外伤性白内障抽吸术后",左眼出现白色的瞳孔半年,目前最可能的诊断是()

答案:

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