『题目』：心浊音界向两侧扩大见于()
- 答案:
- A.心肌炎
- B.心肌病
- C.心包积液
- D.全心衰竭
1、心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于
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2、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38℃，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(++)。
明确诊断应首选
- 答案:
- A.超声心动图
3、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是
- 答案:
- A.心包积液
4、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随改变而变化，听诊二尖瓣区有3／6级收缩期吹风样杂音。应考虑
- 答案:
- A.扩张型心肌病
5、男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BP1OO/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是
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6、男，70岁，高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。査体:BP180/100mmHg，端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为
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7、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是
- 答案:
- A.心包积液
8、肝浊音界扩大见于()
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9、男性，24岁，因气促1周就诊。查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(－)。最可能的诊断是
- 答案:
- A.急性渗出性心包炎
10、腹部叩诊移动性浊音见于
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11、金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体:T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血
为进一步确立诊断，可检查
- 答案:
- A.冠状动脉造影
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