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患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120

 

『题目』:患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.右侧输卵管妊娠

1、女性,31岁,已婚,停经36d后不规则流血10d,伴有下腹剧痛。检查:体温37.2℃,脉搏108次/min,血压10.64/6.65kPa(80/50mmHg),见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂,举痛,子宫中位、正常大小,右侧附件们及约4cm大小的肿块.边界不清
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50ram}{g,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛
诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为

  • 答案:
  • A.尿或血β?-?HCG测定排除绒癌
  • B.B超排除子宫肌瘤及息肉等
  • C.尿妊娠免疫试验
  • D.诊刮排除内膜病变
  • E.血清性激素测定

5、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50ram}{g,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛
对于3个月前的葡萄胎治疗方面,患者有哪项缺憾以致现在的严重后果

  • 答案:
  • A.葡萄胎清宫后未定期随访

6、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经治疗后病情好转,但5个月后又反复大量流血,曾有2次发生出血性休克,血蛋白56g/L。对此患者应采用的治疗措施为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量流血,此后每天感右下腹阵痛伴坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。
该患者最大可能的是

  • 答案:
  • A.陈旧性宫外孕

8、患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,流血20余天,术后一直五月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
诊断是: JXjybA·СΟM整理

  • 答案:
  • 正在整理中!

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