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连续监测血气分析 女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(4

 

『题目』:女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。
患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检查的首选项目是

答案:

A.连续监测血气分析

 

1、女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为Ⅲ度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。
上述检查血小板有下降,培养待报告,胸片阴性,PaO为9.3kPa。此时的最佳处理是

答案:

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2、女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
补液1个小时后病人仍无尿,这时首先要()

答案:

A.检查尿管有无机械性阻塞

 

3、女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
第1个24小时补液量为(国内通用公式)()

答案:

A.6200ml

 

4、男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为

答案:

A.革兰染色阴性细菌脓毒症

 

5、男,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。
全身应用广谱抗生素2周,创面有霉斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是 jxjyвA.Cоm

答案:

A.新鲜中段尿直接镜检

 

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