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强的松 四岁女孩因大量蛋白尿,高度浮肿,高胆固醇血症,低蛋白

 

『题目』:四岁女孩因大量蛋白尿,高度浮肿,高胆固醇血症,低蛋白血症
针对上述病情,应首选哪种药物进行治疗

  • 答案:
  • A.强的松

1、患者,男,24岁,全身浮肿反复,发作两年,血压最高达150/95mmHg,昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿,24小时尿蛋白4.0g,血胆固醇增高,尿沉渣红细胞12个/高倍视野,颗粒管型(+),A/G倒置,测BPl35/80mmg
此病应诊断为

  • 答案:
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2、4岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白+++,红细胞46个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选

  • 答案:
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3、6岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白(+++),红细胞46个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选

  • 答案:
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4、6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L升,白蛋白20g/L升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳

  • 答案:
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5、男孩,5岁。全身浮肿1周住院。体检:全身明显浮肿,血压16.4/10.7kPa。尿蛋白2.5g/24h,尿沉渣红细胞10~15/HP。血尿素氮10mmol/L,白蛋白19g/L,球蛋白22g/L,胆固醇5.82mmol/L。
如确诊为肾病,用泼尼松每天1.52mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为

  • 答案:
  • A.继用原量至4周,再渐减量

6、患者,男,18岁,近2周全身高度浮肿,检查尿蛋白(+ + + +),透明管型2~3个/高倍视野,血红蛋白11g,BPl20/70mmg,血尿素氮、肌酐正常,血浆白蛋白20S/dl。
如果该患者强的松60mg/天,治疗1个月后,尿蛋白仍为(+ + + +),水肿无减轻,还应采取

  • 答案:
  • A.加用免疫抑制剂环磷胺

7、患儿,男,3岁,反复浮肿月余。尿蛋白(++++),镜检红细胞(-),尿蛋白定量>200mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L。血压正常。尿素氮正常。诊断为()

  • 答案:
  • A.单纯型肾病综合征

8、女孩,12岁,眼睑浮肿,面部皮疹,伴不规则发热,尿蛋白+++,红细胞4050个HP,血象:Hb:90g/L,白细胞:4×10/L,血小板:80×10/L。

  • 答案:
  • A.狼疮性肾炎

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