肿瘤复发并沿双侧侧脑室弥漫性浸润男，7岁，2岁时因头痛而就诊

『题目』：男，7岁，2岁时因头痛而就诊，MRI示脑积水、颅内(小脑蚓部及蝶鞍)见多发恶性肿瘤，临床诊断为髓母细胞瘤。未行手术治疗，多年来一直行放、化疗治疗，最后一次化疗1个月前结束。因腹胀、恶心、呕吐1周而就诊，CT示：双侧侧脑室充满肿瘤病灶，PET/CT全身显像如图。正确的描述是()

答案:

A.肿瘤复发并沿双侧侧脑室弥漫性浸润

B.肿瘤同时向双侧丘脑及豆状核浸润、侵犯；蝶鞍内块状高代谢病灶，考虑为转移灶

C.脑干及颈段、胸段、上腰段脊髓内见长条状高代谢病灶，考虑为肿瘤向脑干及大部分脊髓播散、种植转移

D.正常情况下脊髓内无明显放射性浓聚，当出现椎管内肿瘤转移则可表现为F-FDG明显浓聚，呈“辫子征”

1、女，6岁，头痛，CT示小脑蚓部有-3cm×3．5cm高密度影，明显增强，四脑室受压变窄，前移，幕上脑积水。最可能的诊断为

答案:

A.髓母细胞瘤

2、男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有价值的是

答案:

A.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

3、17岁男性患者，近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索"人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然，联系"的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为

答案:

A.早期精神分裂症

4、65岁女性，半年前左侧舌缘出现溃疡，一直未愈前来就诊，查体：溃疡直径约1cm，边缘不齐，周围组织较硬，底部成菜花状，临床诊断最可能的是

答案:

A.癌性溃疡

5、患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是

答案:

A.立即行侧脑室穿刺外引流术

6、患者男性，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等
确诊脑脊液鼻漏后，下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法

答案:

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7、男性，28岁，农民。发热、头痛5天，血尿伴少尿1天
临床哪一期

答案:

A.少尿期

8、8岁男孩，因尿少，浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为22．6／16．0kPa(170／120mmHg)，予以紧急处理，下列哪项不正确

答案:

A.脑脊液检查

9、某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。
临床采集的标本，用1μl定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，若诊断为尿路感染，所得菌落数应大于 jXJувA.CΟM 收集

答案:

A.100