溃疡性结肠炎患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏

『题目』：患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏液血便，每日3～5次。近3个月来腹泻加重，达每8～10次，时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。
本病初步诊断考虑

答案:

A.溃疡性结肠炎

1、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴
诊断应首选考虑

答案:

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2、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血，黏液，服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查大便常规正常，大便无脂肪滴
用哪种检查确诊最可靠

答案:

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3、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑

答案:

A.肠易激综合征

4、男性44岁，近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日45次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液分析BAO 15mmol/h，MAO 60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大 ( )

答案:

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5、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选 ( )

答案:

A.胃镜检查加活检

6、男性，25岁，右下腹痛3月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2～4次，曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（）

答案:

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7、男性，30岁，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶。该病最可能的诊断

答案:

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8、患者男性，10岁，腹泻3天，日34次，泄下清稀如水样，腹痛肠鸣，兼恶寒发热头痛，苔薄白，脉浮，证属

答案:

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9、28岁男性，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为 ( )

答案:

A.促胃液素瘤

10、男性，45岁，农民，腹泻14天，每日解便67次，伴轻度腹胀，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，曾在当地医院静点环丙沙星1周症状无改善，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶最可能的诊断

答案:

A.急性肠阿米巴病