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中型 一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便

 

『题目』:一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml,体查:血压80/55mmHg,大便镜检:WBC05/HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,其临床类型属于

答案:

A.中型

 

1、一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml,体查:血压77/53mmHg, 大便镜检:WBC 05/HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,问临床类型属于 ( )www.JxJУBA·CоM

答案:

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2、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。
入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

答案:

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3、男,35岁,间歇腹泻,粘液脓血便已4个月,发作时大便每天4~6次,伴里急后重感,大便常规白细胞+++/HP,红细胞++/HP
本例患者为排除结肠癌,最可靠措施

答案:

A.待腹泻控制后作纤维结肠镜检

 

4、男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。
[假设信息]如第2天脱水纠正,大便减至少34次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为

答案:

A.补生理需要量+继续丢失量

 

5、霍乱弧菌在肠道定居后,在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素,使患者出现严重的水样腹泻综合征。该毒素为下列5种毒素中的哪一种()

答案:

A.霍乱肠毒素

 

6、患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。
最有可能的诊断是

答案:

A.AAD

 

7、溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下,便血轻,无全身表现者属于

答案:

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8、某学生于暑假返校途中,在一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,查体:体温36.5℃,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC01/HP,疑为霍乱,应考虑做哪项检查确诊

答案:

A.大便悬滴镜检

 

9、患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T36.7℃,P135次/分,R25次/分,BP90/55mmHg,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。
提问:急诊先重点检查哪些项目?

答案:

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