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患者男性,60岁,因声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,

 

『题目』:患者男性,60岁,因声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 下面哪项检查对进一步确诊意义最大

  • 答案:
  • A.纤维喉镜检查+病检

1、男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。
(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者男性,55岁,因乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体;神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(一),腹部(一),双手细颤,双下肢无水肿。FT:40.0pmol/L↑,FT:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT;94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(一),HBcAg(+),HBeAb

  • 答案:
  • A.重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者

3、男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服镇咳药未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干罗音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L

  • 答案:
  • A.阿苯哒唑

4、男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性
适合该患者的治疗手段有

  • 答案:
  • A.关节镜探查
  • B.长腿石膏固定于伸膝位4~6周

5、成年男性,在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊,体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。
此患者首先应考虑烧伤可能合并()

  • 答案:
  • A.吸人性损伤

6、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛
为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男性,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。
患者精神状况检查:神志清楚,接触交谈合作。认为同事、邻居都要害我,走在大街上,觉得有人在跟踪自己,自己的一举一动都受人监视,但不知是谁",有一次喝水后肚子痛,可能是中毒了"等。涉及人群包括同事、邻居、大街上

  • 答案:
  • A.精神分裂症偏执型

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