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第8、9胸椎体结核 男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,

 

『题目』:男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃。双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml,中性粒细胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X线摄片示胸椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。
最可能的诊断是

答案:

A.第8、9胸椎体结核

 

1、男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
首先考虑下列哪种情况可能性大

答案:

A.脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤

 

2、男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
此时首先应做以下哪项检查

答案:

A.X线平片

 

3、男性14岁,1天前被马踢伤上腹部,右上腹与背部疼痛,呕吐咖啡样液体,腹部X线检查未见膈下游离气体,腹膜后组织有少量积气,最可能的诊断是

答案:

正在整理中!

 

4、男性,29岁,腰背部痛3个月,右膝关节肿胀、疼痛2周
采集病史时,应特别注意询问

答案:

正在整理中!

 

5、男,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
此时首先应做以下哪项检查

答案:

正在整理中!

 

6、男性,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP90/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
如果怀疑的诊断得到证实,下一步最重要的治疗是()

答案:

A.Bentall手术

 

7、男性司机,驾车行驶中两车相撞受伤后,右髋关节疼痛活动受限,右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形,大粗隆上移。应首先考虑的诊断是

答案:

A.髋关节后脱位

 

8、患儿,9岁。眼睑水肿4天,近2日加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压20/13kPa(150/100mmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L
诊断考虑为

答案:

A.急性肾炎伴循环充血

 

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