『题目』:一个有酒精中毒和肝肿大病史的患者,肝显像示整个肝脏呈弥漫性分布不均匀,可能的诊断为()
- 答案:
- A.Laennec's肝硬化
1、患者女性,25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年人院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续一个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。
根据以上病史,该患者最可能的诊断为
- 答案:
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2、患者男性,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ。肿大,舌体肥厚。
如果患者PSG报告重度OAHS;AHI:64/h,夜间最低血氧饱和度59%;患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症,最佳的治疗流程是
- 答案:
- A.内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP
3、患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3 cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R4 1/2。
下一步治疗方案,正确的是(提示右中叶近心缘旁占位,直径3 cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-
- 答案:
- A.术后1个月左右进行辅助化疗
4、病历摘要:患者女性,54岁;上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院。上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤。大小便正常。原有慢性萎缩性胃炎病史。体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清。肝脾肋下未及,腹水征(一)。
术中见胃癌主要在胃体部
哪些淋巴结分站与本病例相符?
- 答案:
- A.第一站:l、3、4、5、6组淋巴结
- B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
- C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
5、患者男性,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ。肿大,舌体肥厚。
如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是
- 答案:
- A.腭咽成形术+下颌前徙术
6、患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。
颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()
- 答案:
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7、WWW.jXJУbɑ·СOM 收集某孕妇,26岁,宫内孕37周,近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时。追问病史一个月前血压150/100mmHg。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。为该患者提供的护理中不妥的是
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