『题目』：患者男，65岁，消瘦、乏力半年，实验室检查未见异常。超声示腹部包块，其内回声不均匀。
如病变内发现脂肪成分，首诊考虑
- 答案:
- A.脂肪肉瘤
1、患者，男，62岁。多饮、多食、多尿、消瘦7年，伴倦怠乏力、自汗、气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。实验室检查：血糖12．3mmol／L，尿糖+++。其证型属于
- 答案:
- A.气阴两虚
2、患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。
进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查()
- 答案:
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3、患者，男性，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。提问
患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是
- 答案:
- A.系统的抗精神病药物治疗
4、 患者男，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1 d”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP135/90mmHg；HR80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。
目前最可能的诊断包括(提示 实验室检查：血钠112mmol/L；尿液渗透压150mmol/L；ACTH和血皮质醇水平升高，且节律消失，不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT：未见明确异常。经支气管镜活检：小细胞肺癌。)
- 答案:
- A.肺癌
- B.伴抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）
- C.伴异位ACTH分泌综合征
5、 患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH?99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。
此时优先考虑的应对方案是(提示：患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗，症状无明显缓解。)
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6、实验室检查结果：RBC3.1×10/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
该患者可能的诊断是()
- 答案:
- A.慢性铅中毒
7、患者，男性，25岁，主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院，查体面潮红，皮肤可见出血点，浅表淋巴结肿大，血WBC3．5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。
为明确诊断可进行的实验室检查
- 答案:
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8、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化
如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检，必要的检查是
- 答案:
- A.血常规和凝血象
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