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麻疹、百日咳史 男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中

 

『题目』:男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
提问:询问病史时,需注意

答案:

A.麻疹、百日咳史

B.小儿肺炎迁延不愈病史

C.支气管先天发育缺损和遗传因素

 

1、男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用

答案:

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2、男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
提示:患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是

答案:

A.胸部X线平片

B.胸部CT

C.支气管碘油造影

D.痰培养加药敏

 

3、男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
提示:患者出珊犬咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:80/40mmHg,四肢厥冷,心率130次/分,神志恍惚,血常规:血红蛋白65g/L。提问:需要的紧急处理

答案:

A.控制感染

B.积极补液及输血

JXJуBA.СоM 整理C.应用静脉止血药物

D.保持呼吸道通畅

E.支气管镜局部应用凝血酶控制出血

 

4、男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状
提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用

答案:

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5、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音
该患者考虑诊断为

答案:

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