『题目』:病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。
关于帕金森病的病理及生化下列哪些正确
答案:
A.黑质多巴胺(DA)能神经元无变性缺失
B.残留神经元出现路易小体
C.多巴胺脱羧酶减少
D.DA最后被分解成HVA(高香草酸)
1、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现
答案:
A.腹腔积液减少
2、患者男性,25岁,素体羸瘦,有肺结核病史,1年前出现右侧睾丸部酸胀隐痛,伴阴囊发凉,苔薄,脉滑。触诊:右侧附睾尾部有不规则的局限性结节,质硬,触痛明显,化验血沉45mm/h。
选择的治则应为:
答案:
A.温经通络、化痰除湿
3、 JXjyBɑ·cоM 患者男性,20岁,受凉后双下肢出现片状红疹,色鲜红,界限清楚,压之褪色,解除压力红色很快恢复。
最可能的诊断是
答案:
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4、男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。
患者可能的诊断是
答案:
A.右肾盂癌
5、患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol/L,肾脏B超示双肾盂积水,最可能出现的酸碱平衡紊乱是
答案:
A.代谢性酸中毒
6、患者男性,20岁,受凉后双下肢出现片状红疹,色鲜红,界限清楚,压之褪色,解除压力红色很快恢复。
下列治疗中哪项是错误的
答案:
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7、患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。
最可能的诊断是
答案:
A.赖特综合征
8、患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L
此时,要降低血磷可采取的措施是
答案:
A.口服碳酸钙
9、一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂
如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤
答案:
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10、患者女性,63岁,上肢患肢痛一年。实施星状神经节阻滞术后,出现声音嘶哑,最可能发生的并发症是
答案:
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11、患者,在一氧化碳中毒后出现上肢曲屈、下肢伸直状态,呼之不应,这种状态称为()
答案:
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