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患者,男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显,临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊

 

『题目』:患者,男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显,临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失2~3mm。
该患者没有坚持彻底的牙周治疗,1年后,因牙龈自发性出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊,对此最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性坏死性溃疡性龈炎

1、患者,男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显,临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失2~3mm。
配合临床检查,简便、易行的辅助检查是

  • 答案:
  • A.病变区的细菌涂片检查

2、男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降。检查:双眼底玻璃体混浊(+++),见团状新鲜出血,周边视网膜隐约可见有片状出血。体格检查全身无异常发现。
该患者最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.视网膜静脉周围炎

3、患者25岁,人流术后1周,突然出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常。
患者进一步检查选择

  • 答案:
  • A.腹部B超

4、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

  • 答案:
  • A.停用维A酸
  • B.吸氧、利尿
  • C.白细胞单采
  • D.10mg,静滴2次/天

5、患者男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是

  • 答案:
  • A.淋巴细胞

6、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。 近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近 2周尿少。査体:神清,扑翼样震颤(+),化验: ALT 176U/L,TBIL4321 μmnol/L,PT 38s(对照 13s), 该患者应诊断为

  • 答案:
  • A.病毒性肝炎 乙型慢性重型

7、患者45岁,男性,牙周袋探诊深度为6.5mm,袋内牙石量大,龈下洁治后2周后无明显好转,应考虑、治疗为

  • 答案:
  • A.牙周翻瓣治疗

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