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患者,男,63岁,右侧下牙龈菜花状溃疡3个月,无唇麻木症状。活检为鳞状细胞癌Ⅰ级

 

『题目』:患者,男,63岁,右侧下牙龈菜花状溃疡3个月,无唇麻木症状。活检为鳞状细胞癌Ⅰ级,检查见溃疡大小约3cm×2cm,颌面及颈部未及明显淋巴结肿大。
对该患者首先要补充的检查是

  • 答案:
  • A.颌骨的X线片

1、六十五岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于

  • 答案:
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2、患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。
患者经治疗1个月后症状好转,2小时前排便时出现呼吸困难,面色发绀。D-二聚体20mg/L,PaO58mmHg,PaCO53mmHg,床旁心脏超声提示右房、右室大,肺动脉高压。为了确诊还需要在下述哪几项中选择作进一步检查

  • 答案:
  • A.放射性核素肺通气./灌注扫描
  • B.螺旋CT和电子束CT造影
  • C.磁共振成像(MRI)
  • D.肺动脉造影

3、三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是

  • 答案:
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4、患者,女,36岁,1周来右上后牙持续胀痛,并放散至右侧头痛。检查时,见右侧上、下后牙无龋坏、充填物和其他牙体疾病,均有叩痛(±~+),温度测同对照牙;询问患者得知近2周来晨起头痛重,有鼻阻和流脓鼻涕症状
该患者主诉应考虑的疾病为

  • 答案:
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5、六十五岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
组织病理学表现中,异性鳞状细胞比例为25%50%,那么该患者的分化程度为

  • 答案:
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6、患者男,50岁,左侧舌缘溃疡型肿物4.5?cm×2.5?cm,深达肌层,内近中线,外侵口底达牙龈缘;左颈上段、中段可触及直径约1.5?cm淋巴结各1枚;肿物活检:鳞状细胞癌。
下颌骨的处理措施应选择

  • 答案:
  • A.下颌骨槽形切除

7、58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体见外阴色素脱失,右侧大见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡。表浅淋巴结未触及。
确诊的首选检查方法为:

  • 答案:
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8、三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
以下不是本病的好发部位的是

  • 答案:
  • A.掌跖

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