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手足口病 患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;

 

『题目』:患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部粘膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是

答案:

A.手足口病

 

1、男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
[假设信息]若患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸每分钟60次,面色难看,唇周紫绀,每分钟心率180次,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm,质软。你考虑为哪种情况

答案:

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2、男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。
下一步应该怎么办

答案:

A.住院隔离并治疗

 

3、患儿,8岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法是

答案:

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4、患儿,2岁,急起发热、流涕4天,皮疹1天于2月3日入院,查体结膜充血,面部可见红色斑丘疹,口腔科普利克斑阳性,查血WBC4.0乘以十的九次方/L。
如将其痰液进行瑞氏染色可发现有诊断价值的

答案:

A.多核巨细胞

 

5、患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。
如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查

答案:

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6、患儿,2岁。发热、咳嗽1周,气急4小时,胸部X线检查证实为支气管肺炎,今被收住入院,此时与护理患儿不相符的措施是 ( )

答案:

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7、患儿,2岁,急起发热、流涕4天,皮疹1天于2月3日入院,查体结膜充血,面部可见红色斑丘疹,口腔科普利克斑阳性,查血WBC4.0乘以十的九次方/L。
为明确诊断应查

答案:

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8、患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。
现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜作何处理

答案:

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9、患儿,男,10岁,1天前淋雨后突发高热、 寒战,纳差、疲乏,体温39. 5℃,呼吸急促达50次/分,面色潮红,咳嗽不重,有痰,呈铁锈色,被诊断为肺炎链球菌肺炎。治疗应首选

答案:

A.大剂量青霉素

 

10、患儿,男,8岁.2周前曾发热3天,伴咳嗽流涕03天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及56次期前收缩。该患儿最可能是

答案:

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