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病历摘要: 患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴

 

『题目』:病历摘要:
患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中yang区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
影像检查可能有以下哪些表现

  • 答案:
  • A.头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征,增强扫描呈Delta征
  • B.MRI示上矢状窦T等信号和T高信号
  • C.MRI示脑水肿
  • D.MRV为上矢状窦血流信号缺失
  • E.MRV为上矢状窦旁侧支形成,引流静脉异常扩张
  • F.DSA上矢状窦不显影,引流静脉增粗

1、病历摘要:
患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中yang区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
初步考虑该患者为

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2、病历摘要:
患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中yang区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
以下哪些是海绵窦血栓形成的临床表现

  • 答案:
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3、病历摘要:
患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中yang区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
有关横窦、乙状窦血栓形成的表现

  • 答案:
  • A.多有乳突炎、中耳炎病史
  • B.乳突区周围水肿
  • C.颅内高压
  • D.多无局灶定位体征
  • E.颈静脉增粗、压痛
  • F.颈静脉孔综合症

4、病历摘要:患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。
为明确诊断需进一步作哪些检查?

  • 答案:
  • A.眼科检查有无角膜K-F环
  • B.头颅MRI
  • C.血清铜
  • D.血清铜蓝蛋白
  • E.24小时尿铜量
  • F.肝组织铜

5、病历摘要:患者女性,20岁。患者一年前因地震害怕而感觉右手活动不灵、颤抖,症状逐渐加重。一个月后左手及两下肢也颤动,月经不规则。外院诊断为神经官能症,住院治疗一个月无效,50天前来我院门诊,诊断为功能性震颤,经针灸和服中药,病情略有好转,回家一个月后症状再现,因肢体震颤而不能写字和劳动,再次来门诊复查。体查:一般情况良好,表情欣快,各颅神经未见异常。四肢有大幅度节律性扑翼样运动,头颈也有伸曲的节律性运动,在随意运动时加重,肌力、感觉、反射正常。
对于青少年患下列哪些情况需考虑肝豆变性

  • 答案:
  • A.不明原因的肝脾肿大
  • B.肝硬化、一过性黄疸、食道静脉曲张破裂
  • C.不明原因肢体震颤
  • D.讲话含糊不清、流涎、吞咽困难、无颅神经损害
  • E.步态不稳、动作不协调
  • F.精神症状并肝病史或骨骼病变

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