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某患者突然发现大量出血点并有乏力、鼻出血,血小板,24×10?9/L,MPV2.5fl,经治疗后血小板25×10?9/L,

 

『题目』:某患者突然发现大量出血点并有乏力、鼻出血,血小板,24×10?9/L,MPV2.5fl,经治疗后血小板25×10?9/L,MPV5.5fl,其治疗结果为

  • 答案:
  • A.治疗开始有效,但疗效不佳

1、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、女,27岁,剖宫产术后18天,突然大量流血2小时,入院时血压70/40?mmHg,心率126次/分,血红蛋白65g/L。
患者出血原因首先应考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.钩端螺旋体病

4、女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无不规则出血。
该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛,伴恶心、呕吐,妇科检查肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,应采取哪项措施

  • 答案:
  • A.尽快行剖腹探查术

5、男性,26岁,发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
该患者突然出现左上腹剧痛。查体:左上腹压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为

  • 答案:
  • A.脾栓塞

6、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
针对病原治疗的首选药物是

  • 答案:
  • A.青霉素

7、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点可选用

  • 答案:
  • A.氢化可的松

8、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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