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蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 女,18岁,突感咽痛

 

『题目』:女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()

答案:

A.蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

 

1、男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。
提问:首先考虑的并发症

答案:

A.下腔静脉血栓栓塞

 

2、男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。
提问:为明确病因,检查首选

答案:

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3、男性,40岁。心悸、呼吸困难3年入院。体检:颈静脉怒张,心界轻度扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导。P亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指,有压痛,肝颈回流征阳性,有腹水和下肢浮肿,化验检查白细胞12000/ml,嗜酸性粒细胞1100/ml。

答案:

A.限制型心肌病 JxJYвα·com

 

4、女性,60岁,间断浮肿3年,加重4周,气急、咯血3天.查体:血压135/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血红蛋白120g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片正常.拟诊应考虑()

答案:

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5、四岁男孩,全身重度凹陷性浮肿两周,近3天24h尿量为100ml左右,两眼不能睁开,阴囊水肿发亮,呼吸困难,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,腹水征阳性,尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征。
对该患儿的护理措施以下哪项不妥

答案:

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6、女性,60岁,间断眼睑、下肢水肿2年,加重半月,伴气急,咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血总蛋白50 g/L,球蛋白30 g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾体积大,双肾静脉主干有血栓
哪项治疗最合理 ( )

答案:

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