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脊髓压迫症 患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前

 

『题目』:患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。
该患者最可能的诊断是()

答案:

A.脊髓压迫症

 

1、患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。
下列检查中最有意义的是

答案:

A.血钾

 

2、女性患者,28岁,右腿麻木无力4周。2年前患有Bell麻痹。查体:核间性眼肌麻痹,右下肢震动觉消失,双侧病理征阳性。头MRI示颅内多发长T1、长T2信号影,脑脊液检查结果最可能是

答案:

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3、患者女性,65岁。突发心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常

答案:

A.Mb

 

4、患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。
下列哪项检查对确定诊断最有价值

答案:

A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定

 

5、中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
检查下肢最可能出现

答案:

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6、做直腿抬高试验检查时,当患者下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛,即为直腿抬高试验阳性 ( )

答案:

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7、患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。
如果患者经检查确诊为醛固酮瘤,根治的方法为

答案:

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8、患者,男,52岁,3年前诊断为下肢脉管炎,近2个月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛,此足趾最为可能的病变为

答案:

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9、女性,24岁,一年前疲劳后视力减退,未经治疗约3周后好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,2日前向左看时视物双影。最可能的诊断是()

答案:

A.多发性硬化

 

10、男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃。双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml,中性粒细胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X线摄片示胸椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。
下列检查、治疗措施中,哪项是错误的

答案:

A.石膏背心固定

 

11、患者,女性,15岁。双下肢皮肤出现青紫斑点及瘀斑,伴齿衄,口渴,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。
其证候为

答案:

A.血热妄行

 

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