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早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后 患者女性,64岁,

 

『题目』:患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。
有关医院获得性肺炎的治疗正确的是

答案:

A.早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后

B.经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌

C.正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感

D.选择经验性抗生素时,应当考虑患者基础情况、宿主因素

 

1、患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
吞咽障碍的评定包括哪些内容

答案:

A.面部表情肌运动

B.咀嚼肌、舌肌运动

C.腭咽闭合能力

D.环咽肌开放情况

jXJyBA·CΟm分享E.食管的情况

 

2、患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者洼田饮水试验Ⅳ级,此时应进一步进行何种检查

答案:

A.X线造影录像

B.临床吞咽障碍检查

 

3、患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况

答案:

A.舌骨、舌根的活动

B.喉头的上举和闭锁

C.咽壁的蠕动

D.梨状隐窝、会厌谷的残留

E.环咽肌的开放情况

 

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