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男,12岁,头痛5天CT平扫示右侧裂池和鞍上池密度高,增强扫描呈铸形强化、最可能的诊断为()

 

『题目』:男,12岁,头痛5天CT平扫示右侧裂池和鞍上池密度高,增强扫描呈铸形强化、最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.结核性脑膜炎

1、女性,11岁,头痛3年,加重3个月。CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块,边界尚清楚,第四脑室受压向前移位,增强扫描后肿块明显强化。
肿块切除后镜检如图所示:瘤细胞小,圆形或椭圆形,深染,胞浆少,核分裂多见,可见假菊形团。可能的诊断是 ( )

  • 答案:
  • A.小脑蚓部髓母细胞瘤

2、女性,11岁,头痛3年,加重3个月。CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块,边界尚清楚,第四脑室受压向前移位,增强扫描后肿块明显强化。
有关该肿瘤特征叙述不正确的是 ( )

  • 答案:
  • A.多见于成年人,儿童偶见

3、女性,40步,CT平扫示右肾近髓质部圆形较高密度影,直径约2.0cm,边缘清楚锐利,CT值50HU,增强扫描该病变无强化,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.高密度囊肿

4、女性,11岁,头痛3年,加重3个月。CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块,边界尚清楚,第四脑室受压向前移位,增强扫描后肿块明显强化。
按照WHO中胶质瘤的分级标准,通常相当于哪一级 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性,30岁,头痛、头晕2个月,加重4天。CT平扫见右额叶皮质下圆形低密度肿块,增强扫描肿块边缘强化,中心未见强化,考虑为右额叶肿瘤。术中见肿瘤与周围脑组织分界不清,部分区水肿,半透明。
术后镜检如图所示:瘤细胞均匀且稀疏地排列于胶质纤维中,细胞核稍大,染色质稍粗,部分区可见微囊形成。适当的诊断为 ( )

  • 答案:
  • A.右额叶纤维型星形细胞瘤

6、女性,35岁,右上腹隐痛不适,CT示右肝内一欠规整的低密度灶,增强早期边缘强化明显,延迟扫描等密度,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.肝血管瘤

7、患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无癫痫发作。查体:左侧肢体共济失调,肌张力弱。颅脑MRI:右侧小脑半球单发占位,直径3.5?cm,T1像为低信号,T2像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。
为明确诊断,进一步的检查是

  • 答案:
  • A.穿刺活检

8、男,50岁,头痛,CT示鞍上池前角有一直径0.8cm软组织密度影,增强扫描呈均匀高密度,最可能的诊断为()

  • 答案:
  • A.前交通动脉瘤

9、五十三岁某男性,病程5个月,左侧肢体乏力起病,逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查眼底视水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。
首先考虑诊断()

  • 答案:
  • A.星形细胞瘤

10、男性,40岁,头痛、头晕3个月,加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变,周围水肿轻微,占位效应明显,增强扫描后病灶无明显强化,考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。
为进一步明确诊断,可运用免疫组化方法鉴别,肿瘤细胞的表达叙述正确的是 ( )

  • 答案:
  • A.少突胶质细胞瘤:CD56、MBP阳性,GFAP、EMA阴性

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