首页 » 试题答案g » 真菌性脓毒症 男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,

真菌性脓毒症 男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,

 

『题目』:男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。
应考虑可能已并发()

答案:

A.真菌性脓毒症

 

1、男,31岁,体重70kg,在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外),伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h。
除外体表烧伤,还应首先考虑

答案:

正在整理中!

 

2、男,31岁,体重70kg,在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外),伤后2小时送至医院。入院后见面部肿胀,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后尿量约为15ml/h。
按照Curreri公式计算每日热卡需要量为

答案:

A.4870kcal

 

3、男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
针对无尿首先应

答案:

正在整理中!

 

4、女性,27岁。因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,均为Ⅲ度,位于双下肢。应采取

答案:

A.急诊手术切痂

 

5、男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3浅IIo,1/3为深IIo,入院后最初8小时的补液量是

答案:

A.1780ml

 

6、男性,33岁,体重70kg,矿工。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),为深度烧伤,面部肿胀。伤后2小时送至医院。
首次手术应先考虑

答案:

正在整理中!

 

7、2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,8小时人院。病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散在水疱。
估计烧伤面积为

答案:

JxJYвɑ、cОM A.28%

 

8、男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。
急诊处理中应采用

答案:

A.先快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创

 

9、男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
为尽快明确诊断,应做的实验室检查为

答案:

正在整理中!

 

原文链接:真菌性脓毒症 男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,,转载请注明来源!