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平卧位或患侧卧位,以利于引流 患者女性,41岁。咳嗽.咳痰2个月

 

『题目』:患者女性,41岁。咳嗽.咳痰2个月,突发咯血量约500ml急诊入院。体检:体温.血压.脉搏.呼吸均正常,患者略有紧张,口唇.甲床略苍白。肺部听诊:右上可闻及少许湿啰音,余(-).胸片:右上斑片状阴影,其内可见一3cm×3cm透光区。查痰:抗酸染色(+++),PPD19mm×20mm
提示:该患者出现呼吸困难,尚可耐受,摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是

答案:

A.平卧位或患侧卧位,以利于引流

B.用吸引器吸出血痰,刺激咳嗽,有利排出肺内积血

C.雾化吸入,用糜蛋白酶

 

1、女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿罗音
该患者最可能的昏迷原因是

答案:

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2、女性,28岁,1小时前突发咯血300ml,现仍咯血不止来急诊,既往肺结核病史2年,体检发现左上肺少许湿啰音,最适宜的治疗是()

答案:

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3、女性,65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引,6小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液;多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症,出现血压持续lt; 90mmHg,宜尽早给予什么治疗 ( )

答案:

A.支气管扩张症

 

4、患者,女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗
目前治疗的关键是

答案:

A.保持呼吸道畅通

 

5、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5°C,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性.胸腔积液、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主.LDH1200U/L,CEA明显增高,PPD(-)。最可能的诊断是

答案:

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6、一女性32岁,1个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色潮湿红,舌红少津,脉细数。
其辨证为:

答案:

A.肺阴虚

 

7、女性,33岁,主因咳嗽、发烧1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/min,全身皮肤色素增深,心率110次/min,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。
此病人昏迷最可能的原因

答案:

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8、女性, 45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐揭色胃内容物,量约500ml ,来院急诊。
出血部位最可能在( )。

答案:

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9、女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。
术后应采取以下哪一种保护措施

答案:

A.健侧扶手杖

 

10、患者男性,20岁,因突发神志不清,呼吸心跳停止10分钟"来院,急诊予气管插管呼吸机辅助通气,并连接呼气末

答案:

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